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Biperiden

Anticholinergikum (zentraler Muskarinantagonist)

🔴 Relevanz: Hoch ✓ KP-Prüfungsrelevant

Überblick نظرة عامة · Overview

Dosierung (الجرعة)

- Akute Frühdyskinesie: 2,5–5 mg i.v. oder i.m. (Wiederholung nach 30 min möglich)
- Medikamentöser Parkinsonismus: 1–4 mg 1–3×/d p.o.

Indikationen (الاستطبابات)

- Akute Frühdyskinesien (nach Neuroleptika, MCP) — ANTIDOT!
- Medikamentöser Parkinsonismus

Kontraindikationen (موانع الاستخدام)

- Engwinkelglaukom, Ileus, BPH mit Harnretention

Prüfung الامتحان · Exam

Prüfungsfälle: (فخاخ الامتحان) Jede akute Dystonie/Blickkrampf nach MCP oder Neuroleptikum → Biperiden i.v. ist diagnostisch UND therapeutisch. Schnelle Wirkung bestätigt die Diagnose.
Merksatz: (جملة للحفظ) MCP/Neuroleptikum → Blickkrampf → Biperiden 5 mg i.v. sofort → Wirkung in Minuten.

Arztantwort (إجابة الطبيب)

„Bei akuter Dystonie nach Metoclopramid oder Neuroleptika gebe ich sofort Biperiden 5 mg intravenös."

Praxis الممارسة · Practice

Nebenwirkungen (الآثار الجانبية)

- Anticholinerge Effekte: Mundtrockenheit, Harnverhalt, Verwirrtheit (v. a. Ältere!)

Interaktionen (التفاعلات)

- Andere Anticholinergika (TCA, Antihistaminika, Neuroleptika): additive anticholinerge Toxizität
- Levodopa: Wechselwirkung bei Parkinson-Therapie möglich
- Alkohol: additive ZNS-Depression

Wirkmechanismus (آلية التأثير)

Zentraler Muskarinrezeptor-Antagonist → Wiederherstellung der dopaminergen/cholinergen Balance im Striatum → Aufhebung extrapyramidaler Symptome.

Monitoring (المراقبة)

- EPS-Besserung (Wirksamkeitskontrolle)
- Bei Älteren: Verwirrtheit, Harnretention, Obstipation (anticholinerge NW!)