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Ciprofloxacin

Fluorchinolon (Gruppe II)

🟡 Relevanz: Mittel

Überblick نظرة عامة · Overview

Dosierung (الجرعة)

- 250–750 mg 2×/d p.o. oder 200–400 mg 2–3×/d i.v.

Indikationen (الاستطبابات)

- Komplizierte HWI, Pyelonephritis (wenn kein Resistenzproblem)
- Pseudomonas-Infektionen (oral bioverfügbar → Vorteil!)
- Reisediarrhö (kurz)

Kontraindikationen (موانع الاستخدام)

- Sehnenerkrankungen/Tendinopathie in Anamnese
- Kinder/Jugendliche (Gelenkknorpelschäden), Schwangerschaft

Prüfung الامتحان · Exam

Merksatz: (جملة للحفظ) Fluorchinolon-NW-Warnung: Sehnen, Nerven, Aorta, ZNS. Nur bei fehlender Alternative!

Praxis الممارسة · Practice

Nebenwirkungen (الآثار الجانبية)

- FDA-Warnung: Sehnenentzündung/-ruptur (v. a. Achillessehne + Steroide!), Aortenaneurysma, periphere Neuropathie, ZNS-NW

Interaktionen (التفاعلات)

- Antazida/Milch: Chelat-Bildung → Resorption ↓ (Einnahmeabstand 2 h!)
- QT-verlängernde Substanzen: additiv
- Theophyllin: CYP1A2-Hemmung → Theophyllin-Toxizität ↑
- Warfarin: INR ↑

Wirkmechanismus (آلية التأثير)

Fluorchinolon: Hemmt DNA-Gyrase (Topoisomerase II) und Topoisomerase IV → DNA-Strangbrüche → bacterizid. Konzentrationsabhängige Wirkung.

Monitoring (المراقبة)

- Nierenfunktion (renale Elimination, Dosisanpassung bei GFR < 30)
- Sehnenschmerzen (Therapieabbruch bei Tendinitis!)
- EKG bei Risikopatienten (QT)