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Colchicin

Mikrotubulihemmer (Antiinflammatorium)

🟡 Relevanz: Mittel ✓ KP-Prüfungsrelevant

Überblick نظرة عامة · Overview

Dosierung (الجرعة)

- Akuter Gichtanfall: 0,5 mg 3×/d Tag 1 → 0,5 mg 2×/d (max. 3 Tage)
- Perikarditis: 0,5 mg 2×/d × 3 Monate (COLCOT, COPE)
- Gichtprophylaxe: 0,5 mg 1–2×/d

Indikationen (الاستطبابات)

- Akuter Gichtanfall (Erstlinie neben NSAR)
- Akute und rezidivierende Perikarditis (Erstlinie + NSAR!)
- Gichtprophylaxe bei Harnsäuresenkung-Start

Kontraindikationen (موانع الاستخدام)

- Schwere Niereninsuffizienz (GFR < 30)
- Schwere Leberinsuffizienz
- P-gp-/CYP3A4-Hemmer bei Niereninsuffizienz

Prüfung الامتحان · Exam

Prüfungsfälle: (فخاخ الامتحان) Akute Perikarditis = NSAR (z. B. Ibuprofen hochdosiert) + Colchicin 0,5 mg 2×/d × 3 Mo → reduziert Rezidive um 50% (COPE/COLCOT).
Merksatz: (جملة للحفظ) Colchicin = Gicht + Perikarditis. Diarrhö = Dosislimit. Nie mit Clarithromycin!

Praxis الممارسة · Practice

Nebenwirkungen (الآثار الجانبية)

- Häufig: Diarrhö (dosislimitierend!)
- Gefährlich: Myelosuppression, Neuropathie (Langzeit)
- Prüfungsrelevant: ENGE therapeutische Breite → nie hochdosiert!

Interaktionen (التفاعلات)

- Starke CYP3A4-Hemmer (Clarithromycin!): Colchicin-Toxizität ↑↑
- Statine: Myopathie-Risiko ↑