Kennti.com
← Alle Wirkstoffe / كل المواد الفعّالة

Dantrolen

Direkter Muskelrelaxant (Ryanodin-Rezeptor-Antagonist)

🔴 Relevanz: Hoch ✓ KP-Prüfungsrelevant

Überblick نظرة عامة · Overview

Dosierung (الجرعة)

- Maligne Hyperthermie: 2,5 mg/kg i.v. → Wiederholung alle 5 min bis max. 10 mg/kg
- NMS: 1–2,5 mg/kg i.v.

Indikationen (الاستطبابات)

- Maligne Hyperthermie (Narkose-Notfall!) — kausales Antidot
- Malignes Neuroleptisches Syndrom

Kontraindikationen (موانع الاستخدام)

- Keine relevanten im Notfall

Prüfung الامتحان · Exam

Prüfungsfälle: (فخاخ الامتحان) Maligne Hyperthermie: Trigger = volatile Inhalationsanästhetika oder Succinylcholin. Klinik: Rigidität + Hyperthermie + metabolische Azidose + CK ↑↑↑. Dantrolen muss auf JEDER Anästhesie-Abteilung vorrätig sein!
Merksatz: (جملة للحفظ) Dantrolen = einziges kausales Antidot bei maligner Hyperthermie + NMS. Ryanodin-Rezeptor → Ca²⁺ ↓ → Muskelrelaxation.

Praxis الممارسة · Practice

Nebenwirkungen (الآثار الجانبية)

- Muskelschwäche, Hepatotoxizität (Langzeit), Phlebitis

Interaktionen (التفاعلات)

- Verapamil i.v.: Kombination kontraindiziert → kardiovaskulärer Kollaps + Hyperkaliämie!
- Östrogene: hepatotoxisches Risiko ↑ bei Langzeittherapie
- Vecuronium: Muskelrelaxation verlängert

Wirkmechanismus (آلية التأثير)

Blockiert den Ryanodin-Rezeptor (RYR1) am sarkoplasmatischen Retikulum → Ca²⁺-Freisetzung aus SR ↓ → Muskelkontraktion ↓ → Temperatur ↓, Rigidität ↓, Hypermetabolismus ↓.

Monitoring (المراقبة)

- Körpertemperatur (Ziel: < 38,5 °C)
- CK (Rhabdomyolysekontrolle)
- Leberwerte bei Langzeitgabe
- Atemfunktion (Muskelschwäche als NW)