Kennti.com
← Alle Wirkstoffe / كل المواد الفعّالة

Escitalopram

SSRI (S-Enantiomer von Citalopram)

🟡 Relevanz: Mittel

Überblick نظرة عامة · Overview

Dosierung (الجرعة)

- 10–20 mg/d p.o. (Ältere: max. 10 mg)

Indikationen (الاستطبابات)

- Depression, Generalisierte Angststörung, Panikstörung

Kontraindikationen (موانع الاستخدام)

- MAO-Hemmer (innerhalb 14 Tage — Serotoninsyndrom!)
- Linezolid, Methylene Blue (MAO-Hemmer-Aktivität)
- QT-Verlängerung (vorbestehend, angeborenes Long-QT-Syndrom)
- Kombination mit anderen QT-verlängernden Substanzen

Prüfung الامتحان · Exam

Merksatz: (جملة للحفظ) Escitalopram = QT-Verlängerung beachten! Max. 20 mg (Ältere 10 mg). EKG bei Risikopatienten.

Praxis الممارسة · Practice

Nebenwirkungen (الآثار الجانبية)

- QT-Verlängerung (dosisabhängig!), sexuelle Dysfunktion

Interaktionen (التفاعلات)

- MAO-Hemmer: Serotoninsyndrom → KONTRAINDIZIERT
- Triptane, Tramadol, Fentanyl: Serotoninsyndromrisiko ↑
- CYP2C19-Hemmer (Omeprazol, Fluconazol): Escitalopram-Spiegel ↑ → QT-Risiko ↑
- Antikoagulanzien: Blutungsrisiko ↑ (Thrombozytenfunktion ↓)
- NSAIDs: GI-Blutungsrisiko ↑

Wirkmechanismus (آلية التأثير)

S-Enantiomer von Citalopram: Selektiver Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI) → Hemmung des SERT-Transporters → synaptische Serotonin-Konzentration ↑. Höchste SERT-Selektivität aller SSRIs → wenig Nebenrezeptoreffekte.

Monitoring (المراقبة)

- EKG bei Risikopatienten (QTc vor Therapiebeginn und nach Dosiserhöhung)
- Elektrolyte (Hyponatriämie durch SIADH — v. a. ältere Patienten!)
- Klinisches Ansprechen (frühestens nach 2–4 Wochen)
- Suizidalität in ersten Wochen (v. a. Jugendliche — Schwarzbox-Warnung)