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Ethambutol

Antituberkulotikum

🟡 Relevanz: Mittel

Überblick نظرة عامة · Overview

Dosierung (الجرعة)

- 15–25 mg/kg/d p.o.

Indikationen (الاستطبابات)

- Tuberkulose (Initialphase 2 Monate als Teil von RIPE)

Kontraindikationen (موانع الاستخدام)

- Vorbestehende Optikusneuritis oder Sehschärferminderung
- Schwere Niereninsuffizienz (Dosisanpassung erforderlich)
- Kinder < 5 Jahre (Farbsehen nicht zuverlässig testbar)

Prüfung الامتحان · Exam

Merksatz: (جملة للحفظ) Ethambutol = Augen kontrollieren! Vor Therapie und regelmäßig: Visus + Farbsehen.

Praxis الممارسة · Practice

Nebenwirkungen (الآثار الجانبية)

- Retrobulbärneuritis (Sehstörungen, Farbsehstörungen — dosisabhängig, reversibel!)

Interaktionen (التفاعلات)

- Antazida (Aluminium): Resorption von Ethambutol ↓ (Einnahmeabstand 4 h)
- Keine relevanten CYP-Interaktionen

Wirkmechanismus (آلية التأثير)

Hemmt die Arabinosyl-Transferase (EmbB) → Arabinogalactan-Synthese der Mykobakterienzellwand gestört → Bacteriostatisch gegen M. tuberculosis. Wirkt nur auf proliferierende Mykobakterien.

Monitoring (المراقبة)

- Augenärztliche Untersuchung vor Therapiebeginn (Visus, Farbsehen, Gesichtsfeld)
- Monatliche Verlaufskontrollen (Visus + Farbsehen)
- Nierenfunktion (renale Elimination → Akkumulation bei Niereninsuffizienz)