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Flucloxacillin

Isoxazolyl-Penicillin (penicillinasefest)

🟡 Relevanz: Mittel

Überblick نظرة عامة · Overview

Dosierung (الجرعة)

- 1–2 g i.v. 4–6×/d (schwere Staphylokokkeninfektionen)
- p.o.: 500 mg–1 g 3×/d

Indikationen (الاستطبابات)

- MSSA-Infektionen (Osteomyelitis, Endokarditis, Weichteilinfektionen)

Kontraindikationen (موانع الاستخدام)

- Penicillin-Überempfindlichkeit (Kreuzreaktion mit anderen β-Laktamen möglich)
- Schwere Lebererkrankung (Cave cholestatische Hepatitis)

Prüfung الامتحان · Exam

Merksatz: (جملة للحفظ) Flucloxacillin = Mittel der Wahl bei MSSA (penicillinasefest). Cave Lebertoxizität!

Praxis الممارسة · Practice

Nebenwirkungen (الآثار الجانبية)

- Hepatotoxizität (cholestatisch, kann noch Wochen nach Therapie auftreten!)
- Allergische Reaktionen, gastrointestinale Beschwerden

Interaktionen (التفاعلات)

- Warfarin: Flucloxacillin kann INR senken [VERIFY]
- Methotrexat: verminderter renaler MTX-Transport → Toxizität ↑

Wirkmechanismus (آلية التأثير)

Hemmt die Penicillin-bindenden Proteine (PBPs) in der bakteriellen Zellwand. Durch die Isoxazolylgruppe wird das Molekül vor Staphylokokken-Penicillinasen (β-Laktamasen) geschützt.

Monitoring (المراقبة)

- Leberwerte (AST/ALT/AP) bei Therapie > 2 Wochen
- Klinische Zeichen für Cholestase (Ikterus, Pruritus)