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Infliximab

Anti-TNF-α (chimärer Antikörper)

🟡 Relevanz: Mittel

Überblick نظرة عامة · Overview

Dosierung (الجرعة)

- 5 mg/kg i.v. an Woche 0, 2, 6 → dann alle 8 Wo

Indikationen (الاستطبابات)

- M. Crohn (auch fistulierend!), CU, RA, Spondylitis ankylosans, Psoriasis

Kontraindikationen (موانع الاستخدام)

- Aktive TB oder latente TB ohne Prophylaxe
- Schwere Infektionen
- Herzinsuffizienz NYHA III–IV

Prüfung الامتحان · Exam

Merksatz: (جملة للحفظ) Infliximab = i.v. Anti-TNF. Chimär → mehr Infusionsreaktionen als Adalimumab. Kombinieren mit MTX reduziert ADA.

Praxis الممارسة · Practice

Nebenwirkungen (الآثار الجانبية)

- Infusionsreaktionen!, Infektionen, TB-Reaktivierung

Interaktionen (التفاعلات)

- Andere Biologika: Kombination kontraindiziert
- MTX: reduziert immunogene Anti-Drug-Antikörper (ADA) → empfohlen
- Lebendimpfstoffe: kontraindiziert

Wirkmechanismus (آلية التأثير)

Chimärer (muriner/humaner) monoklonaler IgG1-Antikörper gegen TNF-α → neutralisiert lösliches und membrangebundenes TNF-α → Hemmung der TNF-vermittelten Entzündung.

Monitoring (المراقبة)

- TB-Screening, Hepatitis-Serologie vor Start
- Infusionsreaktionen (Vitalzeichen während Infusion)
- BB, Leberwerte
- Ggf. Talspiegel + ADA-Spiegel bei Wirkverlust