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Omalizumab

Anti-IgE-Antikörper

🟡 Relevanz: Mittel

Überblick نظرة عامة · Overview

Dosierung (الجرعة)

- 75–600 mg s.c. alle 2–4 Wo (nach IgE-Spiegel und Gewicht)

Indikationen (الاستطبابات)

- Schweres allergisches Asthma (GINA Stufe 5)
- Chronische spontane Urtikaria

Kontraindikationen (موانع الاستخدام)

- Nicht-allergisches Asthma (IgE-unabhängig)

Prüfung الامتحان · Exam

Merksatz: (جملة للحفظ) Omalizumab = Anti-IgE. Nur bei allergischem Asthma mit erhöhtem IgE.

Praxis الممارسة · Practice

Nebenwirkungen (الآثار الجانبية)

- Reaktionen an der Injektionsstelle (häufig, meist mild)
- Anaphylaxie (selten, aber möglich — Beobachtung 30 min nach Injektion!)
- Arthralgien, Kopfschmerzen

Interaktionen (التفاعلات)

- Keine klinisch relevanten Arzneimittelinteraktionen bekannt (monoklonaler Antikörper, kein CYP-Metabolismus)
- Lebendimpfstoffe: theoretisches Risiko bei Immunsuppression [VERIFY]

Wirkmechanismus (آلية التأثير)

Monoklonaler Anti-IgE-Antikörper: bindet freies IgE im Blut → IgE kann nicht mehr an Mastzellen/Basophile binden → keine Degranulation bei Allergenexposition → Reduktion allergischer Entzündung. Auch: IgE-Rezeptor-Downregulation auf Mastzellen.

Monitoring (المراقبة)

- IgE-Spiegel vor Therapiebeginn (Dosisberechnung nach IgE + Körpergewicht!)
- Asthmaexazerbationen, Peak-Flow
- Anaphylaxie-Beobachtung 30 min nach jeder Injektion (v. a. erste 3 Gaben)