Kennti.com
← Alle Wirkstoffe / كل المواد الفعّالة

Prednisolon

Glukokortikoid (systemisch)

🔴 Relevanz: Hoch ✓ KP-Prüfungsrelevant

Überblick نظرة عامة · Overview

Dosierung (الجرعة)

- Asthma-Exazerbation: 40–50 mg/d p.o. × 5–7 Tage (kein Ausschleichen nötig bei < 2 Wo!)
- COPD-Exazerbation: 40 mg/d × 5 Tage
- Autoimmunerkrankungen: 0,5–1 mg/kg/d (dann ausschleichen!)
- Cushing-Schwelle: > 7,5 mg/d langfristig

Indikationen (الاستطبابات)

- Asthma-/COPD-Exazerbation (kurz)
- Autoimmunerkrankungen (Lupus, Vaskulitis, CED-Schub)
- Allergische Reaktionen (schwer)
- Hirnödem (bei ZNS-Tumoren)

Kontraindikationen (موانع الاستخدام)

- Systemische Pilzinfektionen
- Aktive unbehandelte Infektionen (Maskierung!)

Prüfung الامتحان · Exam

Prüfungsfälle: (فخاخ الامتحان) 5-Tage-Prednisolon bei Asthma/COPD → KEIN Ausschleichen nötig! Aber nach > 3 Wochen Steroiden → langsam ausschleichen (NNR-Suppression).
Merksatz: (جملة للحفظ) < 2 Wo: kein Ausschleichen. > 3 Mo: Osteoporose-Prophylaxe. NNR-Suppression → nie abrupt absetzen nach Langzeit!

Arztantwort (إجابة الطبيب)

„Bei Asthma-Exazerbation gebe ich Prednisolon 40 mg für 5 Tage — das kann ohne Ausschleichen beendet werden. Bei Langzeittherapie achte ich auf Osteoporose-Prophylaxe."

Mini-Fall (حالة قصيرة)

Asthma-Exazerbation, PEF 45% → Salbutamol + Ipratropium + Prednisolon 40 mg p.o. × 5 Tage → Besserung → Prednisolon stop ohne Taper.

Praxis الممارسة · Practice

Nebenwirkungen (الآثار الجانبية)

- Kurzzeit: Hyperglykämie, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen
- Langzeit: Cushing, Osteoporose, Diabetes, Katarakt, Infektanfälligkeit, NNR-Suppression
- Prüfungsrelevant: Steroid-Osteoporose-Prophylaxe ab 3 Monaten (Calcium + VitD + ggf. Bisphosphonat)

Interaktionen (التفاعلات)

- NSAR: GI-Ulkus-Risiko ↑↑
- CYP3A4-Induktoren: Wirkung ↓
- Insulin/OAD: BZ ↑

Wirkmechanismus (آلية التأثير)

Bindet an zytosolischen Glukokortikoidrezeptor → nukleäre Translokation → Transrepression (antiinflammatorisch: NF-κB ↓) + Transaktivierung (metabolisch: BZ ↑).

Monitoring (المراقبة)

- BZ (Steroiddiabetes!)
- Knochendichte bei Langzeit
- Augeninnendruck
- Infektzeichen (maskiert!)