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Romiplostim

TPO-Rezeptor-Agonist (Peptibody, s.c.)

⚪ Relevanz: Niedrig

Überblick نظرة عامة · Overview

Dosierung (الجرعة)

- 1–10 µg/kg s.c. 1×/Woche (Titration nach Thrombozytenzahl)

Indikationen (الاستطبابات)

- Chronische ITP (nach Steroiden)

Kontraindikationen (موانع الاستخدام)

- MDS (myelodysplastisches Syndrom): Blasten-Zunahme möglich
- Schwangerschaft

Prüfung الامتحان · Exam

Merksatz: (جملة للحفظ) Romiplostim = s.c. Alternative zu Eltrombopag. Dosierung nach Thrombozytenzahl.

Praxis الممارسة · Practice

Nebenwirkungen (الآثار الجانبية)

- Kopfschmerzen, Arthralgie, Fatigue
- Knochenmarkfibrose (selten, bei Langzeittherapie)
- Thromboembolien

Interaktionen (التفاعلات)

- Keine spezifischen Arzneimittelinteraktionen bekannt [VERIFY]

Wirkmechanismus (آلية التأثير)

Peptibody (Peptid-Antikörper-Fusion) → bindet und aktiviert TPO-Rezeptor (c-Mpl) → JAK2/STAT-Signalweg → Megakaryopoese ↑ → Thrombozytenproduktion ↑. Keine Sequenzhomologie zu endogenem TPO → keine Kreuzreaktivität.

Monitoring (المراقبة)

- Thrombozyten wöchentlich (Titration nach Zielwert 50–200 ×10⁹/L)
- Blutbild (Blasten, MDS-Risiko)
- Ggf. Knochenmarkbiopsie bei Langzeittherapie