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Vincaalkaloid (Mitosespindelgift)
- 1,4 mg/m² i.v. (max. 2 mg Einzeldosis!)
- ALL, Lymphome, Wilms-Tumor, Neuroblastom
- NIEMALS intrathekal (tödlich!)
- Neurotoxizität (Haupttoxizität!): periphere Neuropathie, autonome Dysfunktion, Obstipation
- CYP3A4-Inhibitoren (Azol-Antimykotika): Vincristin-Spiegel ↑ → Neurotoxizität ↑
- Mitomycin C: pulmonale Toxizität ↑ [VERIFY]
- Phenytoin: Spiegel ↓
Vincaalkaloid → bindet Tubulin-Dimere → hemmt Tubulin-Polymerisation → Mitosespindelzerstörung → Zellzyklus-Arrest in Metaphase → Apoptose.
- Neurologische Untersuchung (Reflexe, Sensibilität, Parästhesien)
- Stuhlgang (autonome Neuropathie → paralytischer Ileus!)
- BB (Myelosuppression gering)
- Max. Einzeldosis 2 mg einhalten!
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